ALTERACIONES EN LA TRADUCCIÓN: CIRROSIS VINCULADA AL VIRUS DE LA HEPATITIS B



Diagrama de estructura de partículas de virus de la hepatitis b — Vector de stock
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Debido a la mutación G1862T del VHB, se produce una sustitución de valina a fenilalanina en la posición -3 del sitio de escisión del péptido señal en el extremo amino del precore/núcleo (preC/C) proteína precursora. Esto produce una acumulación de la proteína preC/C/ HBeAg, lo que afecta a la maduración de HBeAg, puede provocar daño hepático.

Referencias bibliográficas

1.
Bhoola N, Kramvis A. Expresión del antígeno HBe mutante de tipo salvaje o G1862T del subgenotipo A1 del virus de la hepatitis B y la respuesta de la proteína desplegada en las células Huh7. [Online].; 2017 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678685.

ALTERACIONES EN LA TRANSCRIPCIÓN: CIRROSIS VINCULADA A LA HEPATITIS B


La mutación más frecuente en las cepas de VHB es la susitución de una guanina (G) por una adenosina (A) en el nucleótido 1896 (G1896A), en la región del Pre-core del genoma, lo que impide la transcripción de las secuencias Pre-C y C y así como  la síntesis de HBeAg, las mutaciones también pueden darse en distintos codones de la secuencia del Pre-C y las consecuencias serán las mismas. Esta variante se presenta con frecuencia en pacientes con hepatitis B crónica, que son resistentes a tratamiento con interferón, anticuerpos anti-HBe, así como niveles bajos de DN vírico circulante, pudiendo desarrollar cirrosis.

Referencias bibliográficas:
1.
Al-Sadeq D, Taleb S, Zaied R, Fahad S, Smatti. Epidemiología molecular del virus de la hepatitis B, interacción entre el virus y el huésped, coinfección y diagnóstico de laboratorio en la región MENA. [Online].; 201 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6630671/.

ALTERACIONES DE LA REPLICACIÓN: CIRROSIS VINCULADA AL VIRUS DE LA HEPATITIS B




Debido a la falta de función correctora de errores y a su actividad retrotranscriptasa, presenta una alta tasa de mutación, influyendo también en este aspecto el solapamiento de genes en el DNA viral. El genoma del VHB presenta una tasa de mutación más que otros virus ADN. Es un virus muy variable, puede producir en un mismo huésped disintas variantes o quasiespecies, diferenciadas por pequeñas mutaciones que pueden favorecer el potencial oncogénico del virus y/o de atenuar la inmunogenicidad y la antigenicidad.

Referencias:
1.
Alonso P, Hernández Á, Almudena M, Rodriguez E, Pachón J, Pastor R, et al. Variantes o mutaciones del virus de la hepatitis B. [Online].; 2018 [cited 2019 Noviembre 15. Available from: http://www.gacetamedicabilbao.eus/index.php/gacetamedicabilbao/article/view/666/672.




CIRROSIS VINCULADA A LA HEPATITIS B

Tipos de cirrosis y sus causas

Este tipo de cirrosis es causado por el virus de la Hepatitis B, el cual al no ser eliminado se convierte en  Hepatitis B crónica, provocando así inflamación en el hígado. Este virus en estado crónico puede evolucionar a fibrosis, formando tejido cicatricial en este órgano y finalmente desarrollando cirrosis, perdiendo progresivamente la funcionalidad del hígado.

Referencias bibliográficas:
  1. Trepo. C., Chan HL., Lok A.Infeccion por virus de la Hepatitis B. [Online].; 2014 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24954675/