TERAPIA EPIGENÉTICA EN LA CIRROSIS VINCULADA AL VHB

Referencias: 

1. Belloni. L, Allweiss. L, Levrero. M. El INF-a inhibe la transcripción y replicación del VHB  en cultivos celulares y ratones humanizados al enfocarse en la regulación epigenética del Minicromosoma nuclear de ADNc.[Online]; 2017[Cited 2020 enero 12]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3266786/

TÉCNICA DE EDICIÓN DE ÁCIDOS NUCLEICOS EN LA CIRROSIS VINCULADA AL VHB

Referencias: 

1. Zeng. Q, Bai. L, Duan. Z. Efficient inhibition of duck hepatitis B virus DNA by the CRISPR/cas9 system. [Online]; 2017.[Cited 2020 Enero 4]. Available from:  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865846/

TERAPIA CON STEM CELLS PARA CIRROSIS VINCULADA CON EL VHB

Referencias:
1. Wang. Y, Wang.F, Zhao. H, Zhang.X, Chen.H, Zhang.K. Las células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo humano son resistentes a la infección por VHB durante la diferenciación a hepatocitos in vitro. [Online]; 2014[Cited 2019 Diciembre 27]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4013618/

TRANSGÉNICO VEGETAL PARA LA CIRROSIS VINCULADA AL VHB

Referencias: 

1. Rukavtsova. E, Ruenko. N, Puchko. E Zakharchencko.N, Buryanov. Y. Study of the immunogenicity of hepatitis B surface antigen synthesized in transgenic potato plants with increased biosafety. [Online]; 2015.[Cited 2019 Diciembre 18]. Available from: 

https://sci-hub.tw/10.1016/j.jbiotec.2015.03.019

ADN Recombinante Artificial: Cirrosis vinculada al VHB

Referencias

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1.	OMS. Vacunas contra la hepatitis B. [Online].; 2018 [cited 2019 Diciembre 14. Available from: https://www.who.int/immunization/wer7928HepB_July04_position_paper_SP.pdf.

x

ADN Recombinante en la Naturaleza: Cirrosis vinculada al VHB

Referencias:

1.

Li G, Zhu Y, Saho D, Chang H, Zhang X, Zhou D, et al. El ADN circular recombinante cerrado de forma covalente del virus de la hepatitis B induce persistencia viral a largo plazo con hepatitis crónica en un modelo de ratón. [Online].; 2017 [cited 2019 Diciembre 8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28749559.

Microarrays de microRNA: Cirrosis vinculada al VHB

Referencias:
1.  Cui X, Li C, Cui S, Qian Z. Identificación de los perfiles de expresión de miARN y ARNm por microarrays de PCR en el carcinoma hepatocelular asociado al virus de la hepatitis B. [Online].; 2018 [cited 2019 Diciembre 07. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30272372.

2. Xi, Chang. Hongfeng, Li. Yaqi, Hu. Hepatitis B Virus-Encoded MicroRNA Controls Viral Replication. [Online].; 2018 [cited 2019 Diciembre 07. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5411615/.

Southern Blot para Virus de la HepatitisB causante de Cirrosis

Referencias x 1. Dawei C, Nie H, Yan R, Guo JT, Block T, Guo H. Un ensayo de transferencia Southern para la detección de ADN circular de virus de la hepatitis B cerrado covalentemente de cultivos celulares. [Online].; 2013 [cited 2019 Noviembre 24. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5060941/. x Referencias de las imágenes: 1. https://es.dreamstime.com/imagen-de-archivo-libre-de-regal%C3%ADas-virus-de-la-hepatitis-b-image22144156 2. https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Southern-Blot x

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ANÁLISIS DE PCR: CIRROSIS VINCULADA AL VIRUS DE LA HEPATITIS B

Referencias bibliográficas:

1.

Machado M, Fonseca AC, Sousa C, Paschoal M, Salete V, Cancella L, et al. Cuntificación de la PCR interna en tiempo real para la cuantificación del ADN del VHB en muestras de suero y fluido oral. [Online].; 2018 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0166093417306365.

Referencias de las imágenes:

• https://es.123rf.com/photo_50565889_placa-de-96-pocillos-para-el-procesamiento-pcr-laboratorio-microbiol%C3%B3gico.html
• https://www.medicalexpo.es/prod/acon-diabetes-care/product-104425-874296.html
• https://www.caymancompass.com/2017/09/21/cayman-authorized-to-test-for-zika-dengue/
• https://www.saludiario.com/estos-son-los-medicos-especialistas-mas-felices-segun-un-estudio/

PRUEBA DE TAMIZAJE Y CONFIRMATORIA: CIRROSIS VINCULADA AL VIRUS DE LA HEPATITIS B

PRUEBA DE TAMIZAJE

https://www.istockphoto.com/es/foto/resultado-positivo-de-hepatitis-b-virus-gm974972266-265224149

Las pruebas analíticas persiguen detectar el antígeno de superficie del VHB (HBsAg). La infección crónica se caracteriza por la persistencia del (HBsAg) por más de seis meses, con o sin presencia de (HBeAg). La persistencia del (HBsAg) es el principal marcador del riesgo de cirrosis, cáncer de hígado, etc.

PRUEBA CONFIRMATORIA

https://es.123rf.com/photo_37957920_tubos-de-ensayo-de-pcr-tira-y-micropipeta-en-laboratorio-de-gen%C3%A9tica.html

La PCR en tiempo real se utiliza para la detección y cuantificación del ADN del VHB de una manera precisa y exacta, esencial para diagnosticar y tratar a la infección crónica, esta prueba tiene una especificidad de 100%, es  capaz de detectar los genotipos de VHB más prevalentes.

Referencias bibliográficas:

1.	OMS. Hepatitis B. [Online].; 2019 [cited 2019 Noviembre 10. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b.

2. Armas Cayarga , Perea Hernandez , González González , Figueredo Lago , Valdivia Alvarez. Características de rendimiento de un ensayo de PCR rápido en tiempo real para la cuantificación del ADN del virus de la hepatitis B. [Online].; 2019 [cited 2019 Noviembre 10. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30718130.

ALTERACIONES EN LA EPIGENÉTICA: CIRROSIS VINCULADA A HEPATITIS B

 

https://www.youtube.com/watch?v=6risyXQ0pnQ

La metilación es un mecanismo de la regulación de la expresión de los genes, que se trata de la adicion de grupos metilo a las citocinas de ciertas secuencias de DNA, dicha modificación puede producir el silenciamiento de un gen. El genoma del VHB pude persistir en el núcleo de los hepatocitos en forma de microcromosoma, es posible que la metilación de DNA del VHB presente un mecanismo que puede modificar la replicación y expresión de proteínas virales, tal es el caso de la metilación de la secuencia que codifica para la proteina  Core, perdiendo la expresión de dicha  proteína, produciendose una ausencia en la secreción de HBeAg, detectable en suero en formas crónicas de la enfermedad y es frecuente en OBI.

Referencias bibliográficas:

1.	Rios W, Restrepo J, Cortés F, Correa G, Navas M. Infección oculta por el virus de la hepatitis B. [Online].; 2013 [cited 2019 Noviembre 03. Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v38n3/v38n3a10.pdf.

ALTERACIONES EN LA TRADUCCIÓN: CIRROSIS VINCULADA AL VIRUS DE LA HEPATITIS B

https://sp.depositphotos.com/39584263/stock-illustration-diagram-of-hepatitis-b-virus.html
Debido a la mutación G1862T del VHB, se produce una sustitución de valina a fenilalanina en la posición -3 del sitio de escisión del péptido señal en el extremo amino del precore/núcleo (preC/C) proteína precursora. Esto produce una acumulación de la proteína preC/C/ HBeAg, lo que afecta a la maduración de HBeAg, puede provocar daño hepático.

Referencias bibliográficas

1. Bhoola N, Kramvis A. Expresión del antígeno HBe mutante de tipo salvaje o G1862T del subgenotipo A1 del virus de la hepatitis B y la respuesta de la proteína desplegada en las células Huh7. [Online].; 2017 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678685.

ALTERACIONES EN LA TRANSCRIPCIÓN: CIRROSIS VINCULADA A LA HEPATITIS B

Organización genómica del virus de la hepatitis.

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000300008

La mutación más frecuente en las cepas de VHB es la susitución de una guanina (G) por una adenosina (A) en el nucleótido 1896 (G1896A), en la región del Pre-core del genoma, lo que impide la transcripción de las secuencias Pre-C y C y así como  la síntesis de HBeAg, las mutaciones también pueden darse en distintos codones de la secuencia del Pre-C y las consecuencias serán las mismas. Esta variante se presenta con frecuencia en pacientes con hepatitis B crónica, que son resistentes a tratamiento con interferón, anticuerpos anti-HBe, así como niveles bajos de DN vírico circulante, pudiendo desarrollar cirrosis.

Referencias bibliográficas:

1.

Al-Sadeq D, Taleb S, Zaied R, Fahad S, Smatti. Epidemiología molecular del virus de la hepatitis B, interacción entre el virus y el huésped, coinfección y diagnóstico de laboratorio en la región MENA. [Online].; 201 [cited 2019 Noviembre 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6630671/.